Długość przerwy w ubezpieczeniu zdrowotnym	Opłata	Wysokość opłaty w miesiącach październik-grudzień 2019 r.
od 3 miesięcy do roku	20% dochodów*	1030,03 zł
powyżej roku do 2 lat	50% dochodów*	2575,08 zł
powyżej 2 lat do 5 lat	100% dochodów*	5150,15 zł
powyżej 5 lat do 10 lat	150% dochodów*	7725,23 zł
powyżej 10 lat	200% dochodów*	10300,30 zł

* przyjętych jako podstawa wymiaru składki

Wysokość opłaty zgłoszeniowej wnoszonej na rachunek NFZ przy zawieraniu umów objęcia dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym określają przepisy art. 68 ust. 8 ustawy z dn. 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t. jedn. Dz.U. z 2019 r. poz. 1373, z późn. zm.).